1. Головні симптоми
2. Ось на що варто звернути увагу:
3. Двом типам діабету
4. профілактика
5. Діабет - це дефект імунної системи
6. маленькі революції
7. 7 факторів ризику
8. Діабет і генетика
9. Цукор, жир і зайву вагу
10. Корисні вуглеводи і піраміда харчування
11. Цукор і передчасне старіння
12. Міфи, в які не потрібно вірити

Лікарі говорять про епідемію діабету: за даними ВООЗ, більше 200 млн осіб у всьому світі живуть з цим діагнозом, і кількість хворих з кожним роком зростає.

Головні симптоми

Симптоми діабету першого і другого типу багато в чому схожі, різниця тільки в тому, що при першому типі хвороба розвивається швидко і проявляється яскраво. Діагностувати діабет другого типу складніше, тому що симптоми виражені слабо.

Ось на що варто звернути увагу:

• Жага і сухість у роті. Людина п'є набагато більше, ніж раніше, обсяг рідини може збільшитися до 3-5 л в день.
• Різке зниження ваги. При цьому спосіб життя і харчування залишаються колишніми.
• Постійна втома. Ви можете вже з самого ранку відчувати, що вибилися з сил, з'являються дратівливість, слабкість, сонливість.
• Змінюється характер мочеиспусканий. Вони стають більш рясними, ніж раніше.
• З'являються раптові напади нудоти і блювоти.
• Оніміння рук і ніг, відчуття поколювання в пальцях.
• Шкіра стає сухішою, з'являється свербіж.

Цукровий діабет - одне з найпоширеніших хронічних захворювань нашого часу. З одного боку, він відмінно вивчений і ті пацієнти, які уважно ставляться до свого організму і дотримуються розробленої лікарем схеми лікування, живуть повноцінним життям. З іншого - кількість хворих у всьому світі зростає в геометричній прогресії. Через те що ми споживаємо більше калорій, ніж витрачаємо, недостатньо рухаємося і занадто зайняті, щоб прислухатися до сигналів, які подає нам організм.

Двом типам діабету

Розрізняють два типи цукрового діабету: перший, коли організм виробляє недостатню кількість інсуліну, і другий, коли організм не може ефективно використовувати вироблений ним інсулін.

Діабетом 1 типу хворіють діти і молоді люди до 30 років. Захворювання можна вилікувати зовсім, але можна вчасно виявити і уникнути важких наслідків в майбутньому.

Діабет 2 типу - це захворювання дорослих людей. У Росії кожен 20-й чоловік страждає від діабету другого типу, це близько восьми-дев'яти мільйонів. Як правило, захворювання виникає через надмірну вагу або недостатній фізичній активності, але велике значення також має генетична схильність. Тому, якщо в сім'ї є діабетики, не буде зайвим, якщо всі її члени перейдуть на здоровий спосіб життя.

профілактика

Правила профілактики діабету - це насправді прості правила здорового способу життя: намагайтеся рухатися не менше 30 хвилин кожен день (вважається навіть звичайна прогулянка в хорошому темпі), звикайте правильно харчуватися, зменшуйте споживання цукру і насичених жирів, кидайте курити, щорічно перевіряйте рівень цукру в крові натще і, звичайно, тримайте під контролем вагу.

Діабет - це дефект імунної системи

Михайло Борисович Анциферов головний ендокринолог Департаменту охорони здоров'я м Москви

маленькі революції

Якщо говорити про революційні відкриття в лікуванні діабету, то найголовніший прорив стався в 1922 році: Фредерік Бантінг і Чарльз Бест виділили інсулін. Тоді ж була зроблена перша ін'єкція. За значущістю з цією подією поки що ніщо не зрівняється. Однак і зараз трапляються маленькі революції.

У 1980-і роки інсулін стали виділяти не з тваринної сировини, а навчилися отримувати його в лабораторії методом генної инжинерии. Зараз головна тенденція - це комбінована терапія, коли людина приймає не один препарат, а два, три або навіть чотири. Завданням ендокринолога є пошук правильної комбінації, що підходить пацієнту.

Розвивається система самоконтролю: пацієнт може за допомогою глюкометра і тест-смужки отримувати готовий результат вже через 5 секунд. Існують «говорять» глюкометри для людей з вадами зору та глюкометри, які приєднуються до комп'ютера і вміють будувати графіки. Ведуться розробки безін'єкційна глюкометрів, коли в проколюванні пальців немає необхідності. Сенсор кілька днів перебуває у вас під шкірою і зчитує інформацію про стан організму.

Ще один важливий напрямок - використання інсулінових помп (дозаторів інсуліну). На мій погляд, це дозволяє управляти діабетом: помпи удосконалюються, мають не тільки катетер, по якому надходить інсулін, а й датчик, який визначає рівень цукру в крові. У майбутньому, думаю, прогрес дійде до того, що помпа стане справжньою підшлунковою залозою, яка буде сама визначати рівень цукру.

7 факторів ризику

Вченим давно відомі фактори, що підвищують ризик захворювання, і контролювати багато з них в наших силах!

1. Малорухливий спосіб життя. Недолік фізичного навантаження підвищує ризик розвитку цукрового діабету. Справа в тому, що під час фізичної активності глюкоза надходить з крові в м'язи і використовується в якості джерела енергії. Якщо людина не рухається, глюкоза залишається в крові.
2. Жир в області талії. Зайві кілограми, які відкладаються в області талії, часто є симптомом метаболічного синдрому, при якому чутливість клітин до інсуліну знижується.
3. Діабет у найближчих родичів. Якщо рідні брати, сестри або батьки страждають на цукровий діабет, то ризик розвитку захворювання підвищується.
4. Недостача сну. У тих, хто не висипається, у організмі активізується секреція гормонів стресу, які стимулюють апетит. Через це люди, які регулярно сплять менше 5-6 годин, часто набирають вагу.
5. Підвищений тиск. Пацієнти з гіпертонією мають у 2 рази більший ризик розвитку діабету в порівнянні з тими, у кого показники тиску нормі.
6. Вік. Цукровий діабет 2 типу частіше розвивається після 35-40 років. Особливо уважними потрібно бути жінкам: в цьому віці починається менопауза, сповільнюється обмін речовин, а вага часто збільшується.
7. Підвищений рівень глюкози. Тим, хто входить до групи ризику, важливо контролювати рівень глюкози в крові.

Діабет і генетика

Діабет - першого типу це дефект імунної системи. Якщо, скажімо, обидва батьки хворі на цукровий діабет першого типу, ймовірність того, що їх дитина народиться з таким же захворюванням, дорівнює 20%. Якщо хворий один з батьків, то ризик скорочується до 3-5%. А якщо батьки страждають діабетом 2 типу, ймовірність того, що у їхніх дітей після 40 років проявиться діабет 2 типу, вище 60%.

Зараз існує генетичне консультування, яке допомагає передбачити ймовірність діабету. Але в будь-якому випадку це свого роду лотерея: навіть при генетичної схильності діабет може проявитися чи ні. Що тут слід порадити? Якщо ваші близькі родичі страждають на діабет 2 типу, ви схильні до повноти і до 40-45 років стали гіпертоніком, обов'язково перевіряйте кров на вміст цукру.

Цукор, жир і зайву вагу

Зайва вага - один з головних чинників ризику по діабету першого типу. Тому основний спосіб профілактики досить простий - контролюйте масу тіла. Якщо у вас вже є зайва вага і ви його знизите всього на 5-10%, у вас відразу ж почне знижуватися цукор в крові, а кількість постійно прийнятих таблеток зменшиться. Але як це зробити?

Перше: коли ви прямуєте в магазин за продуктами, дивіться на харчову інформацію на етикетці. Адже важливо контролювати не тільки кількість цукру, а й кількість жиру і прості вуглеводи. А чи знаєте ви, що наші улюблені делікатеси містять величезну кількість жиру (наприклад, в сирі його 40%), а в цукерках, шоколаді, солодких газованих напоях, варення - величезна кількість простих вуглеводів? Тим, хто хоче бути здоровим, моя порада: відмовляйтеся від перероблених продуктів. Наприклад, замість шматка докторської ковбаси (може бути, через назву вам здається, що це дієтичний продукт, але насправді це не так) покладіть на хліб шматочок відвареної яловичини.

Корисні вуглеводи і піраміда харчування

За сучасним підходам вуглеводи повинні складати основу харчування. Знаєте, що трапиться, якщо ви сядете на безуглеводістий дієту? Ваш організм стане отримувати цукор з білків і жирів - він це вміє, а при цьому будуть утворюватися кетони, свого роду токсини. Не можна повністю відмовлятися від вуглеводів навіть у тому випадку, якщо ви худнете. Щоб знизити вагу, досить скорочувати жири: 1 г жиру = 9 ккал, 1 г вуглеводів = 4 ккал.
Яким має бути раціональне харчування? Вуглеводи в раціоні складають до 60% калоража, білки - 12-15%, жири - 25%. Придивіться до того, як харчуються ваші знайомі. У людини з надмірною вагою овочі займають в кращому випадку чверть тарілки, все інше - м'ясо та вуглеводи у вигляді смаженої картоплі. Повинно бути навпаки: півтарілки займають продукти, багаті клітковиною і містять практично нуль калорій (зелень, редис, томат, огірки, капуста різних видів), іншу половину - м'ясо та вуглеводи (рис, макарони з твердих сортів пшениці).

Цукор і передчасне старіння

Кажуть, в косметології є популярна теорія: якщо людина їсть багато солодкого, його шкіра швидше старіє, оскільки відбуваються посилені процеси глікірованія. Ендокринолог скаже вам так: великі шанси, що людина, що споживає багато солодкого, буде страждати надмірною масою тіла. А при надмірній масі тіла підвищений ризик серцево-судинних захворювань, зокрема, гіпертонії і цукрового діабету. Рано чи пізно щось проявиться -так званий метаболічний синдром: ожиріння, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет. На тлі цього стан шкіри буде неминуче погіршуватися. Не можу сказати, що споживання солодкого безпосередньо пов'язано зі старінням шкіри. Але те, що хвора людина буде виглядати гірше здорового, - це факт.

Міфи, в які не потрібно вірити

• Житній хліб корисніше пшеничного. Це міф: з точки зору цукру, житній та пшеничний хліб впливають на організм майже однаково.
• Гречка дуже корисна для хворих на діабет. Насправді вона точно так само впливає на рівень цукру, як і інші крупи.
• Улюблена страшилка наших бабусь: будеш їсти багато цукерок - збільшує діабетом. У цей є частка правди. При неконтрольованому споживанні цукерок та інших солодощів людина може набрати зайву вагу, а він може стати фактором для розвитку діабету. Але людини не розгодував на одних цукерках, потрібно щось більш грунтовне - печиво або булочки. Наприклад, якщо один раз ви з'їсте цілу коробку цукерок, нічого страшного не трапиться. Але виникає питання: а чому ви її з'їли? Це може бути неправильної харчової звичкою, а може - симптомом преддиабета. В цьому випадку порушена толерантність вуглеводів (натщесерце - нормальний рівень цукру, але після їжі він в норму не спадає). На цьому тлі підшлункова залоза продукує надлишок інсуліну, який призводить до зниження цукру в крові. Можливо, вміст глюкози в крові стає надто низьким, саме через цю людину тягне до солодкого, а це вже досить тривожний симптом. У групі ризику знаходяться, перш за все, знаходяться люди, виводиш себе суворими дієтами.
• Зелені яблука можна їсти діабетикам, а червоні - ні, тому що вони солодкі. Це не так: в тих і інших приблизно однаковий зміст вуглеводів.
• Тому, хто стежить за здоров'ям, цукор потрібно замінити медом. З точки зору ендокринолога, мед - той же самий цукор. Організму однаково, який джерело вуглеводів ви вибрали. Так, в меді міститься певна кількість корисних речовин, але якщо ви з'їли 1-2 чайних ложки, то їх зміст настільки низька, що ніяк не вплине на стан організму.

За якими ознаками можна запідозрити діабет у дитини?

Анна Карпушкін керівник програми «Альфа-Ендо» Фонду підтримки та розвитку філантропії «КАФ»

За даними дослідження, у більше половини дітей в російських регіонах при постановці діагнозу «діабет» визначається кетоацидоз (стан, коли кров через нестачу інсуліну насичується цукром і кетоновими тілами, простіше кажучи, ацетоном). Це означає, що дитина занадто довго не отримував лікування просто тому, що батьки не знали про діабет.

При цьому якщо бути уважним до дитини, можна легко виявити симптоми - це часте сечовипускання, спрага, втрата апетиту.

Вже зараз в Росії є можливості успішно контролювати хворобу. Наприклад, в Морозовський міській лікарні працює безкоштовна телефонна лінія з питань цукрового діабету у дітей.

джерело